CoQ10 are efecte secundare?

Coenzima Q10 (CoQ10) este un supliment alimentar popular luat de milioane de oameni pentru potențialele sale beneficii pentru sănătate. Dar, ca în cazul oricărui supliment, apar întrebări cu privire la faptul dacă CoQ10 are efecte secundare sau riscuri potențiale. Acest articol trece în revistă cercetările privind siguranța suplimentării cu CoQ10.

Ce este CoQ10?

CoQ10 este un compus antioxidant produs în mod natural de către organism, vital pentru producerea de energie celulară. Pe măsură ce îmbătrânim, nivelurile de CoQ10 tind să scadă.

Câteva date cheie despre CoQ10:

• Se găsește concentrat în mitocondriile celulelor
• Joacă un rol esențial în producția de energie celulară
• Are proprietăți antioxidante pentru a proteja celulele
• Folosit ca supliment pentru a crește statutul CoQ10
• Luat pe scară largă pentru sănătatea inimii, sănătatea creierului, performanța exercițiilor fizice
• Disponibil sub formă de ubichinonă (formă oxidată) sau ubichinol (formă redusă)

Dozele suplimentare de CoQ10 cuprinse între 100-300 mg pe zi sunt utilizate în mod obișnuit în scopuri terapeutice sau pentru sănătate generală. Dar creșterea cantității de CoQ10 peste nivelul normal are însă potențiale efecte adverse?

Profilul general de siguranță și al efectelor secundare

Numeroase studii de cercetare confirmă faptul că CoQ10 are un profil de siguranță foarte ridicat și este bine tolerat de majoritatea oamenilor la dozele utilizate în mod obișnuit. Efectele adverse sunt rare și, în general, ușoare.

Într-un studiu clinic efectuat pe 443 de persoane care au luat CoQ10 în doze de 60-600 mg zilnic timp de 4-12 luni, cercetătorii au concluzionat:

• "Niciun efect advers nu a fost asociat cu tratamentul cu CoQ10 în timpul acestui studiu de 12 luni, chiar și la cea mai mare doză de 600 mg/zi."

Reacțiile adverse tipice care pot apărea la un procent mic de persoane pot include:

• Probleme gastrointestinale - greață, diaree, pierderea poftei de mâncare
• Dureri de cap - adesea tranzitorii
• Insomnie - dacă se administrează prea aproape de ora de culcare
• Oboseală - raportată ocazional
• Erupții cutanate - cazuri rare

Aceste reacții adverse ușoare tind să se rezolve rapid prin reducerea dozei sau a momentului de ingestie.

Risc scăzut de toxicitate și supradozaj

Unul dintre principalele motive pentru care CoQ10 este atât de sigur se datorează profilului său incredibil de scăzut de toxicitate. Numeroase studii de toxicitate confirmă că nu există practic niciun risc de supradozaj cu CoQ10:

• Consumul cronic până la 1.200 mg pe zi nu a arătat efecte adverse.
• Dozele unice de până la 3.000 mg nu au provocat toxicitate sau simptome.
• La animale, dozele letale au început peste 2.000 mg/kg greutate corporală.

Din cauza solubilității sale reduse în apă, doar o cantitate mică de CoQ10 se va dizolva în circulație, chiar și la doze excesive. Acest lucru minimizează potențialul de supradozaj și îl face mai sigur decât multe alte suplimente.

Interacțiuni cu medicamentele

CoQ10 are interacțiuni cunoscute cu un număr mic de medicamente care necesită monitorizare medicală:

• Anticoagulante - CoQ10 poate inhiba coagularea și poate spori efectele warfarinei. Trebuie monitorizate nivelurile INR.
• Chimioterapie - CoQ10 poate reduce efectele secundare, dar și eficacitatea chimioterapiei. Trebuie utilizat sub îndrumarea oncologului.
• Medicamente pentru diabet - CoQ10 poate scădea glicemia. Nivelul de glucoză trebuie monitorizat îndeaproape.
• Beta-blocante - Suplimentarea cu CoQ10 poate îmbunătăți funcția cardiacă, permițând o doză mai mică de beta-blocante. Necesită supraveghere medicală.
• Statine - CoQ10 nu interacționează în mod negativ cu statinele și este adesea administrat împreună cu statinele pentru a contracara efectele de epuizare a CoQ10.

În afară de aceste medicamente specifice, CoQ10 este compatibil cu marea majoritate a medicamentelor, inclusiv cu medicamentele pentru tensiune arterială și inimă. Cu toate acestea, este întotdeauna prudent să verificați cu un medic atunci când adăugați suplimente la un regim medicamentos existent.

Siguranța în condiții medicale

Cercetările extinse arată că CoQ10 este sigur pentru utilizare într-o gamă largă de afecțiuni medicale. Acesta a fost utilizat în siguranță în studii care au implicat:

• Insuficiență cardiacă și cardiomiopatie
• Hipertensiune arterială
• Diabet și sindrom metabolic
• Tulburări renale
• Boli neurodegenerative precum Alzheimer și Parkinson
• Tulburări mitocondriale
• Pacienți cu cancer
• BPOC și astm
• Fibromialgie
• Infertilitatea și SOPC
• Migrene
• Distrofia musculară

Deși s-a dovedit a fi sigur și bine tolerat, cei care sunt tratați pentru afecțiuni medicale ar trebui să utilizeze CoQ10 numai sub supravegherea medicului lor.

Considerații în timpul sarcinii și alăptării

Nu există probleme de siguranță documentate în literatura de cercetare cu privire la utilizarea CoQ10 în timpul sarcinii sau alăptării. Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii clinice de amploare, astfel încât recomandările oficiale sunt limitate.

Studii mai mici indică faptul că suplimentarea cu CoQ10 pare sigură la femeile însărcinate și la cele care alăptează în doze standard, cum ar fi 100-200 mg pe zi. Ca măsură de precauție, consultați-vă întotdeauna obstetricianul înainte de a utiliza CoQ10 în timpul sarcinii sau alăptării.

Siguranța pe termen lung cu CoQ10

Siguranța pe termen lung a suplimentării cu CoQ10 a fost, de asemenea, confirmată prin cercetări clinice:

• Într-un studiu, 100 de pacienți au luat în medie 242 mg pe zi în condiții de siguranță timp de aproximativ 10 ani.
• Pacienții au utilizat doze terapeutice de CoQ10 timp de peste 10 ani, prezentând beneficii susținute și fără efecte adverse.
• Sportivii care iau până la 500 mg pe zi pentru perioade de timp prelungite au tolerat-o bine, fără toxicitate.
• Dozele de până la 600 mg administrate zilnic timp de până la un an nu au provocat modificări adverse ale enzimelor hepatice sau ale analizelor de sânge.

Având în vedere că CoQ10 este produsă în mod natural în organism și că nivelurile pot fi restabilite prin suplimentarea cu suplimente, experții sunt de acord că aceasta poate fi utilizată în mod continuu fără probleme de siguranță.

Cine nu ar trebui să ia CoQ10?

Din cauza riscurilor reduse, există câteva grupuri care ar trebui să evite în mod categoric administrarea de suplimente de CoQ10:

• Cei care iau warfarină sau chimioterapie trebuie să utilizeze numai sub îndrumare medicală
• Orice persoană cu o alergie/hipersensibilitate cunoscută la CoQ10
• Persoanele care suferă de insomnie sau dureri de cap din cauza suplimentării
• Copii cu vârsta sub 10 ani, cu excepția cazului în care este prescris de un medic pediatru
• Persoanele însărcinate sau care alăptează trebuie să se consulte mai întâi cu medicul lor.

Pentru marea majoritate a persoanelor fără aceste avertismente, cercetările susțin că CoQ10 este foarte sigur pentru utilizare. Cu toate acestea, este o bună practică să vă informați întotdeauna medicul cu privire la orice suplimente pe care le luați.

Considerații privind siguranța în funcție de formă și doză

De asemenea, profilul de siguranță al CoQ10 nu pare să difere în funcție de formă sau de dozaj în limitele tipice:

• Ubiquinona vs ubiquinol - Ambele forme au profiluri de siguranță aproape identice. Ubiquinolul (forma redusă) poate fi mai bine absorbit.
• Doze de 100-200 mg - Dozele standard pentru beneficiile pentru sănătate nu au efecte secundare comune.
• Doze de 300-600 mg - Doze mai mari, dar totuși sigure, așa cum au confirmat studiile de mai sus.
• Eliberare în timp - Poate avea o toleranță mai bună decât dozele unice.
• Doze divizate - Împărțirea cantității zilnice în doze mai mici ajută la absorbție și reduce potențialul de apariție a efectelor secundare, cum ar fi insomnia, care ar putea apărea la o doză unică mare.

Dovezile și datele clinice disponibile indică faptul că CoQ10 este foarte sigur și are puține efecte secundare îngrijorătoare în formele și intervalele de dozare utilizate în mod obișnuit.

CoQ10 are efecte secundare? Concluzie

În concluzie, suplimentarea cu CoQ10 în doze recomandate de 100-300 mg pe zi este bine documentată prin cercetări extinse ca fiind sigură și extrem de bine tolerată pentru utilizarea pe termen lung.

Efecte secundare ușoare, cum ar fi disconfortul gastrointestinal sau durerile de cap, sunt raportate ocazional, dar pot fi adesea atenuate prin ajustarea cantității sau a momentului de administrare a dozei.

Datorită toxicității sale scăzute, există un risc minim de supradozaj cu CoQ10. Cu toate acestea, cei care iau anumite medicamente, cum ar fi warfarina sau chimioterapia, ar trebui să le folosească numai sub îndrumare medicală.

Pentru adultul mediu sănătos, suplimentarea cu CoQ10 pare să aibă un profil de siguranță ridicat, cu un risc scăzut de efecte adverse asupra sănătății atunci când este utilizată în mod corespunzător. Dar, ca și în cazul oricărei rutine de suplimente, este înțelept să vă consultați medicul înainte de a începe CoQ10.

Referințe (cu puncte și linkuri)

• Langsjoen PH, Langsjoen JO, Langsjoen AM, Lucas LA. Tratamentul efectelor adverse ale statinei cu supliment de Coenzima Q10 și întreruperea tratamentului cu statine. Biofactori. 2005;25(1-4):147-52. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/biof.5520250116
• Overvad K, Diamant B, Holm L, Holmer G, Mortensen SA, Stender S. Coenzima Q10 în sănătate și boală. Eur J Clin Nutr. 1999 Oct;53(10):764-70. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10556981/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10556981/
• Fotino AD, Thompson-Paul AM, Bazzano LA. Efectul suplimentării cu coenzima Q(10) asupra insuficienței cardiace: o meta-analiză. Am J Clin Nutr. 2013 Feb;97(2):268-75. https://academic.oup.com/ajcn/article/97/2/268/4576984 https://academic.oup.com/ajcn/article/97/2/268/4576984
• Mohr D, Bowry VW, Stocker R. Suplimentarea dietei cu coenzima Q10 are ca rezultat creșterea nivelului de ubiquinol-10 în lipoproteinele circulante și creșterea rezistenței lipoproteinelor umane cu densitate scăzută la inițierea peroxidării lipidelor. Biochim Biophys Acta. 1992 Jun 26;1126(3):247-54. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/000527609290128B
• Pepping J. Coenzima Q10. Am J Health Syst Pharm. 1999 Sep 15;56(18):519-21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10472058/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10472058/
• Shults CW, Oakes D, Kieburtz K, Beal MF, Haas R, Plumb S, Juncos JL, Nutt J, Shoulson I, Carter J, Kompoliti K, Perlmutter JS, Reich S, Stern M, Watts RL, Kurlan R, Molho E, Harrison M, Lew M; Parkinson Study Group. Efectele coenzimei Q10 în boala Parkinson precoce: dovezi de încetinire a declinului funcțional. Arch Neurol. 2002 Oct;59(10):1541-50. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/784788 https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/784788
• Young AJ, Johnson S, Steffens DC, Doraiswamy PM. Coenzima Q10: o revizuire a promisiunii sale ca neuroprotector. CNS Spectr. 2007 Jan;12(1):62-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150409/
• Singh RB, Neki NS, Kartikey K, Singh AG, Niaz MA, Thakur AS. Efectul coenzimei Q10 asupra riscului de ateroscleroză la pacienții cu infarct miocardic recent. Mol Cell Biochem. 2003 Apr;246(1-2):75-82. https://link.springer.com/article/10.1023/A:1022840824785
• Bonakdar RA, Guarneri E. Coenzima Q10. Am Fam Physician. 2005 Sep 15;72(6):1065-70. https://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1065.html https://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1065.html
• Molyneux SL, Florkowski CM, George PM, Pilbrow AP, Frampton CM, Lever M, Richards AM. Coenzima Q10: un predictor independent al mortalității în insuficiența cardiacă cronică. J Am Coll Cardiol. 2008 Oct 28;52(18):1435-41. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109708021558