Coenzima Q10 (CoQ10) este un supliment antioxidant administrat pentru sănătatea inimii, funcția creierului și performanța în exerciții fizice. Dar unii se întreabă dacă CoQ10 este greu pentru rinichi sau dacă nu este recomandat persoanelor cu afecțiuni renale. În acest ghid cuprinzător, vom analiza cercetările privind interacțiunile CoQ10 cu rinichii și siguranța pentru cei cu insuficiență renală.

Ce este CoQ10 și de ce se utilizează?

În primul rând, o prezentare generală a ceea ce este CoQ10:

• CoQ10 este un compus natural produs în organism care ajută la generarea de energie celulară și acționează ca un antioxidant puternic.
• Sursele alimentare includ carnea, peștele, nucile, semințele, broccoli și spanacul. Nivelurile tind să scadă odată cu vârsta.
• Suplimentele de CoQ10 pot aduce beneficii în cazul insuficienței cardiace, diabetului, cancerului, migrenelor, bolii Parkinson, fertilității și performanțelor fizice.
• Dozele zilnice recomandate variază de obicei între 100-300 mg pe zi, administrate cu alimente pentru a spori absorbția.
• Efectele adverse sunt neobișnuite. Dozele mari, de până la 3000 mg pe zi, au fost bine tolerate în cadrul studiilor.

CoQ10 și rinichii: Ce arată cercetările?

Există cercetări limitate care examinează efectele CoQ10 asupra rinichilor. Cu toate acestea, unele studii oferă informații:

• Studiile pe animale arată că administrarea de CoQ10 ajută la atenuarea leziunilor și a stresului oxidativ la nivelul rinichilor, îmbunătățind funcția.
• Un studiu efectuat pe oameni cu nefropatie diabetică a constatat că 200 mg/zi de CoQ10 timp de 12 săptămâni a scăzut inflamația și proteinuria, indicând o protecție a rinichilor.
• Pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă cu boală cronică de rinichi au observat o îmbunătățire a fracției de ejecție și a absorbției de oxigen atunci când li s-a administrat CoQ10 în comparație cu placebo într-un studiu.
• Mai multe studii confirmă faptul că CoQ10 nu afectează negativ analizele de sânge ale funcțiilor renale sau hepatice, chiar și la doze zilnice de până la 3000 mg.
• În general, cercetările efectuate până în prezent indică faptul că suplimentarea cu CoQ10 nu pare să aibă un impact negativ asupra rinichilor. Mai multe studii sunt încă necesare pentru concluzii definitive.

Rolurile CoQ10 în sănătatea și funcția rinichilor

CoQ10 îndeplinește mai multe roluri în organism care sunt relevante pentru funcția și sănătatea rinichilor:

• Antioxidant puternic - Ajută la protejarea membranelor celulare și a ADN-ului împotriva daunelor oxidative care pot afecta țesutul renal.
• Producția de energie - Îmbunătățește sinteza ATP și funcția mitocondrială, care este afectată în cazul bolilor renale.
• Antiinflamator - Reduce expresia citokinelor inflamatorii și a genelor care contribuie la leziunile renale.
• Vasodilatație - Îmbunătățește fluxul sanguin și livrarea de oxigen către rinichi prin creșterea nivelului de oxid nitric.
• Regenerare celulară - Studiile pe animale arată că CoQ10 poate ajuta la recuperarea și regenerarea celulelor renale după o leziune.
• Reducerea proteinuriei - Scade scurgerea proteinelor în urină în nefropatia diabetică, un marker al afecțiunilor renale.

Considerații privind dozarea pentru cei cu probleme renale

Nu par a fi necesare ajustări majore ale dozei pentru cei cu insuficiență renală ușoară care iau suplimente de CoQ10:

• Conform cercetărilor, nivelurile plasmatice de CoQ10 nu diferă semnificativ între persoanele cu boală cronică de rinichi ușoară sau moderată și controalele normale.
• Studiile pe oameni care arată beneficiile CoQ10 pentru parametrii renali și sănătatea inimii au utilizat doze standard de 100-200 mg pe zi fără probleme.
• Asigurați-vă că alegeți mărci de renume testate pentru puritate, deoarece controlul calității este deosebit de important în cazul unei funcții renale deficitare.
• Monitorizați eventualele efecte secundare, cum ar fi greața sau diareea. Întrerupeți utilizarea dacă acestea apar.
• Beți apă suficientă pentru a rămâne bine hidratat atunci când luați suplimente. Consultați medicul dumneavoastră pentru a afla care sunt nevoile dumneavoastră specifice de lichide.
• Cei care fac dializă sau suferă de boală renală în stadiu terminal ar trebui să discute utilizarea CoQ10 cu nefrologul lor pentru a determina dacă este necesară o ajustare.

Este CoQ10 sigur pentru persoanele cu boli de rinichi?

Pentru cei cu boală renală cronică ușoară până la moderată, suplimentarea cu CoQ10 pare să fie bine tolerată atunci când este utilizată în mod responsabil:

• Studiile la om nu au raportat efecte adverse semnificative ale CoQ10 la pacienții cu afecțiuni renale în doze standard.
• Poate aduce beneficii pentru sănătatea cardiovasculară la cei cu boală cronică de rinichi, o comorbiditate comună.
• Nu există dovezi că CoQ10 înrăutățește funcția renală sau dăunează rinichilor pe baza markerilor de laborator clinic.
• Poate oferi protecție antioxidantă pentru a ajuta la atenuarea leziunilor oxidative asociate cu afectarea funcției renale.
• Ajută la susținerea producției de energie și a funcției mitocondriale, care este adesea diminuată în cazul bolilor renale.
• Aveți grijă la doze foarte mari, care nu ar trebui să fie necesare pentru majoritatea oamenilor. Respectați recomandările privind dozele tipice.
• Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a monitoriza analizele funcției renale pentru orice modificări după începerea tratamentului cu CoQ10.

Cine nu ar trebui să ia CoQ10?

Aceste afecțiuni pot justifica precauția sau evitarea suplimentării cu CoQ10:

• Boală renală în stadiu terminal care necesită dializă - Nu sunt stabilite indicații clare de dozare, deci discutați utilizarea cu nefrologul dumneavoastră.
• Medicamente pentru transplant - Interacțiunea potențială cu imunosupresoarele necesită supravegherea medicului prescriptor.
• Intervenție chirurgicală programată - Întrerupeți CoQ10 cu cel puțin 2 săptămâni înainte de o intervenție chirurgicală majoră. Poate avea impact asupra tensiunii arteriale.
• Alergie/hipersensibilitate - A se evita la persoanele cu alergie cunoscută la CoQ10. Solicitați asistență medicală de urgență dacă apar semne de reacție alergică.
• Copii și adolescenți - Date insuficiente privind siguranța disponibile pentru cei cu vârsta sub 18 ani.
• Femei însărcinate sau care alăptează - Nu există date privind dozajul adecvat, este de preferat să fie evitat.
• De asemenea, aveți grijă la administrarea de CoQ10 cu anumite medicamente, cum ar fi anticoagulantele, chimioterapia, hormonii tiroidieni și medicamentele pentru diabet.

Sfaturi pentru utilizarea sigură a CoQ10 cu probleme renale

Cei cu insuficiență renală ușoară care doresc să suplimenteze CoQ10 ar trebui să ia în considerare aceste sfaturi:

• Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe, mai ales dacă luați medicamente eliberate pe bază de rețetă.
• Începeți cu doze mai mici, cum ar fi 100 mg pe zi, pentru a evalua toleranța, apoi creșteți doza treptat, dacă doriți.
• Luați cu alimente pentru o mai bună absorbție. Peștele sau uleiurile grase îmbunătățesc absorbția.
• Căutați mărci de calitate controlată testate de NSF, USP, ConsumerLab sau alte laboratoare.
• Rămâneți bine hidratat zilnic. Beți apă în mod constant pe tot parcursul zilei.
• Monitorizați reacțiile adverse precum dureri de cap, greață, diaree, erupții cutanate. Raportați orice simptome îngrijorătoare medicului dumneavoastră.
• Efectuați analize de laborator în mod regulat pentru a-i permite medicului dumneavoastră să vă monitorizeze funcția renală.
• Evitați să luați prea aproape de ora de culcare. Ar putea provoca insomnie la persoanele sensibile din cauza efectelor stimulatoare.

Concluzie

Pe scurt, cercetările actuale sugerează că suplimentarea cu CoQ10 pare a fi sigură pentru utilizarea la persoanele cu insuficiență renală ușoară până la moderată și poate aduce chiar beneficii. Nu există dovezi solide care să indice că este nefrotoxică sau că exercită o presiune suplimentară asupra rinichilor în doze standard. Cu toate acestea, cei care fac dializă sau suferă de insuficiență renală în stadiu terminal ar trebui să fie mai precauți și să solicite îndrumarea nefrologului cu privire la utilizarea adecvată. Menținerea unui dialog deschis cu medicul dumneavoastră este esențială ori de câte ori suplimentați cu probleme renale. Mai multe cercetări la om cu privire la eficacitatea și siguranța CoQ10 în afecțiunile renale ar fi benefice.

Surse

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10761288/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16873950/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202343/
• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1567724911000133