Poate CoQ10 să inverseze ficatul gras?

Boala ficatului gras este o problemă de sănătate în creștere care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Cunoscută și sub numele de steatoză hepatică, ficatul gras apare atunci când în celulele hepatice se acumulează prea multă grăsime. În timp ce abuzul de alcool este o cauză frecventă, boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD), cauzată de o dietă necorespunzătoare și de lipsa de exerciții fizice, reprezintă acum majoritatea cazurilor. Lăsat netratat, ficatul gras poate evolua spre leziuni hepatice mai grave și ciroză. Găsirea unor modalități de inversare a ficatului gras a devenit un obiectiv important. Coenzima Q10 (CoQ10) prezintă un potențial promițător ca tratament natural. Iată o privire aprofundată asupra cercetărilor privind utilizarea CoQ10 pentru a inversa boala ficatului gras.

Care sunt cauzele bolii ficatului gras?

Ficatul îndeplinește peste 500 de funcții vitale, inclusiv metabolizarea grăsimilor. În mod normal, grăsimile reprezintă aproximativ 5-10% din greutatea ficatului. Ficatul gras apare atunci când grăsimea reprezintă mai mult de 5-10% din greutatea totală a ficatului. Mai mulți factori pot determina acumularea de grăsime în celulele hepatice:

• Dieta bogată în carbohidrați rafinați și zahăr - Zahărul fructoză din sucuri, dulciuri, produse de patiserie favorizează ficatul gras. Dieta occidentală tipică conține prea mulți carbohidrați rafinați și zahăr care se transformă în grăsime.
• Rezistența la insulină - Această afecțiune prediabetică face ca organismul să controleze mai greu zahărul din sânge și stocarea grăsimilor. Rezistența la insulină favorizează acumularea excesivă de grăsime în ficat.
• Obezitatea - Faptul de a fi supraponderal sau obez crește riscul de boală a ficatului gras. Grăsimea corporală, în special în jurul abdomenului, este mai probabil să se acumuleze sub formă de grăsime în ficat.
• Genetica - Unii factori genetici fac ca anumite persoane să fie mai predispuse la apariția ficatului gras. Etnia poate juca, de asemenea, un rol.
• Medicamente - Unele medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi corticosteroizii și estrogenii sintetici, pot provoca ficat gras ca efect secundar.

Dacă nu sunt controlați, acești factori pot determina acumularea treptată de grăsime în celulele hepatice și pot duce la inflamații și leziuni hepatice. Stresul oxidativ joacă, de asemenea, un rol important în evoluția bolii ficatului gras.

Etapele bolii ficatului gras

Există două tipuri principale de boli ale ficatului gras:

Boala hepatică grasă non-alcoolică (NAFLD)

Acesta este cel mai frecvent tip care nu este legat de consumul de alcool. Se dezvoltă în urma rezistenței la insulină și a unei diete bogate în grăsimi și zahăr. NAFLD apare în patru etape principale:

• Ficat gras simplu - Grăsimea hepatică depășește 5-10% din țesut fără inflamație sau leziuni hepatice. De obicei reversibil cu modificări ale stilului de viață.
• Steatohepatita non-alcoolică (NASH) - Încep să apară inflamarea și deteriorarea ficatului. Poate progresa până la ciroză.
• Fibroză - Fibrele de colagen în exces se acumulează în urma leziunilor hepatice, ducând la apariția țesutului cicatricial.
• Ciroză - Cicatrizarea ireversibilă severă afectează funcția hepatică. Poate duce la cancer sau insuficiență hepatică.

Boala ficatului gras alcoolic

Cauzat de consumul excesiv de alcool, și acest tip de boală urmează aceleași patru etape, de la ficatul gras simplu la ciroză. Cele două tipuri au tratamente similare, dar abstinența de alcool este necesară și în cazul versiunii alcoolice.

Semne și simptome ale ficatului gras

În stadiile incipiente, boala ficatului gras nu produce, de obicei, niciun semn sau simptom. Pe măsură ce avansează, aceasta poate provoca:

• Oboseală și slăbiciune
• Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
• Greață sau disconfort abdominal
• Ficat mărit
• Icterul
• Umflarea abdominală din cauza retenției de lichide

Cu toate acestea, multe persoane nu prezintă simptome evidente până când apar leziuni hepatice ireversibile. De aceea, diagnosticarea în stadii incipiente este importantă pentru a preveni progresia.

Diagnosticarea ficatului gras

Ficatul gras poate fi suspectat pe baza unor factori de risc precum obezitatea, diabetul, colesterolul ridicat sau un istoric de abuz de alcool. Dar alte teste pot confirma diagnosticul:

• Imagistică - O ecografie abdominală, o tomografie computerizată sau un RMN pot identifica grăsimea din ficat.
• Analize desânge - Testele enzimatice hepatice relevă enzimele ALT și AST crescute care indică o inflamație hepatică. Dar enzimele hepatice pot fi normale în stadiul incipient al ficatului gras.
• FibroScan - Folosește undele ultrasonice pentru a măsura rigiditatea ficatului, indicând cicatrizarea. Ajută la identificarea fibrozei avansate și a cirozei.
• Biopsia hepatică - Standardul de aur pentru diagnostic. Prelevează o mostră de țesut pentru a evalua la microscop cât de multă grăsime și fibroză este prezentă. Dar biopsia este invazivă și nu este întotdeauna necesară.

Odată diagnosticată, poate fi utilă abordarea cauzelor potențiale care stau la baza acesteia prin dietă, exerciții fizice, controlul diabetului sau abstinența de alcool. Dar tratamentele suplimentare pot ajuta, de asemenea, să inverseze grăsimea și leziunile hepatice existente.

Utilizarea CoQ10 pentru a inversa ficatul gras

Ar putea lua suplimente de Coenzima Q10 ajuta la inversarea bolii ficatului gras? Cercetările emergente sugerează că ar putea fi posibil datorită proprietăților sale antioxidante puternice.

Ce este CoQ10?

• CoQ10 (Coenzima Q10) este un compus asemănător unei vitamine produs în mod natural în organism pentru a genera energie în celule.
• Acesta acționează ca un antioxidant puternic pentru a neutraliza daunele oxidative, în special la nivelul mitocondriilor și al membranelor celulare.
• Sursele alimentare includ carnea, peștele, nucile, semințele și uleiurile. Dar producția de CoQ10 scade odată cu vârsta.
• Suplimentele de CoQ10 ajută la menținerea unor niveluri optime în organism. Ubiquinolul este forma cea mai biodisponibilă și mai ușor de absorbit.

Deci, cum ar putea stimula CoQ10 ajuta la abordarea bolii ficatului gras? Să examinăm dovezile.

CoQ10 protejează ficatul împotriva stresului oxidativ

Un factor major în dezvoltarea și progresia ficatului gras este stresul oxidativ. Acesta apare atunci când speciile reactive instabile de oxigen (ROS) copleșesc apărarea antioxidantă a organismului.

Prea mulți ROS creează daune oxidative excesive membranelor celulare, proteinelor și ADN-ului. Mitocondriile, unde celulele produc energie, sunt deosebit de vulnerabile.

Ficatul utilizează un sistem antioxidant intern cu compuși precum glutationul pentru a controla ROS și pentru a-și proteja celulele. Dar stresul oxidativ crescut cauzat de o dietă bogată în grăsimi, obezitate și alcool epuizează nivelurile de glutation.

Acest lucru permite ca deteriorarea ROS să scape de sub control. Aceasta declanșează inflamația, moartea celulelor hepatice și fibroza. Restabilirea glutationului și a antioxidanților în ficat este crucială pentru reducerea acestui stres oxidativ.

Aici intervine CoQ10. CoQ10 este un antioxidant puternic concentrat în membranele celulare. Ajută la inhibarea peroxidării lipidelor, protejând integritatea membranei. De asemenea, ajută la reciclarea și regenerarea altor antioxidanți, cum ar fi vitamina E.

CoQ10 poate susține producția de glutation și protejează funcția mitocondrială. Acest lucru ajută la controlul ROS și al stresului oxidativ pentru a proteja celulele hepatice de deteriorare.

CoQ10 reduce inflamația și fibroza hepatică

Excesul de ROS activează, de asemenea, compușii inflamatori care recrutează celule imune în ficat. Această inflamație cronică de grad scăzut este un factor major de agravare a bolii ficatului gras.

Inflamația necontrolată din ficat duce la moartea hepatocitelor încărcate cu grăsime. Pentru a repara aceste leziuni, celulele stelate specializate din ficat se activează.

Activarea celulelor stelate declanșează o producție excesivă de colagen, ceea ce duce la acumularea de țesut cicatricial sau fibroză în ficat. Fibroza afectează funcția hepatică și poate evolua spre ciroză.

Studiile arată că CoQ10 ajută la suprimarea inflamației cronice prin inhibarea citokinelor inflamatorii și a activării căii NF-kB. CoQ10 ajută, de asemenea, la dezactivarea celulelor stellate pentru a reduce fibroza.

Prin controlul stresului oxidativ, CoQ10 ajută la oprirea acestei cascade inflamatorii și la dezvoltarea fibrozei hepatice.

Cercetări clinice privind CoQ10 și ficatul gras

Primele cercetări pe animale și studiile clinice la om indică faptul că suplimentarea cu CoQ10 poate îmbunătăți markerii cheie ai bolii ficatului gras.

Unele dintre principalele constatări includ:

• inversează disfuncția mitocondrială și stresul oxidativ
• Reduce acumularea de grăsime și inflamația în celulele hepatice
• Scade nivelul ridicat al enzimelor hepatice AST și ALT
• Îmbunătățește funcția hepatică și scorurile de fibroză
• Ajută la pierderea în greutate și reducerea circumferinței taliei
• Rezultate mai bune atunci când sunt combinate cu vitamina E

Deși mai multe cercetări sunt încă necesare, dovezile actuale sugerează că CoQ10 aduce beneficii pentru sănătatea ficatului prin:

• Stimularea producției de energie mitocondrială
• Acționează ca un antioxidant puternic solubil în lipide
• Sprijinirea căilor de detoxifiere a ficatului
• Protejarea membranelor celulelor hepatice împotriva peroxidării
• Suprimarea citokinelor inflamatorii și a fibrozei

Pentru persoanele cu obezitate, diabet sau sindrom metabolic, CoQ10 poate avea efecte de protecție împotriva apariției ficatului gras. De asemenea, poate contribui la inversarea steatozei și la reducerea progresiei fibrozei atunci când este combinat cu dieta și exercițiile fizice.

Cu toate acestea, nu este clar dacă CoQ10 singur poate rezolva ciroza NASH avansată confirmată fără alte tratamente medicale. Mai multe studii sunt în curs de desfășurare pentru a verifica eficacitatea și dozajul optim.

Suplimentele CoQ10 pentru ficatul gras

Atunci când alegeți un supliment de CoQ10, forma și doza sunt importante:

• Ubiquinol - Această versiune redusă este de până la 8 ori mai bine absorbită decât CoQ10 obișnuit. Căutați forma activă ubiquinol.
• Capsulelichide - Capsula pe bază de ulei ajută la absorbția CoQ10 liposolubil. Evitați capsulele cu pulbere uscată.
• Împărțiți dozele - Luați 100-200 mg împărțite în 2-3 doze mai mici pentru o mai bună absorbție.
• Luațicu o masă - Mâncați o masă cu grăsimi sănătoase pentru a ajuta la absorbția CoQ10.
• Alegeți mărci de calitate - Mărcile testate, cum ar fi Qunol, Nature Made și Doctor's Best, asigură potența.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua CoQ10 dacă luați deja medicamente sau dacă aveți condiții de sănătate subiacente. Testarea nivelurilor de CoQ10 poate ajuta, de asemenea, la ghidarea unei doze eficiente.

Modificările stilului de viață sunt, de asemenea, esențiale

Administrarea de suplimente de CoQ10 nu va rezolva complet boala ficatului gras. De asemenea, este esențial să se facă schimbări în dieta și stilul de viață:

• Urmați o dietă sănătoasă de detoxifiere a ficatului în general - Mâncați mai multe proteine slabe, fructe, legume, nuci, semințe și grăsimi sănătoase. Evitați carbohidrații procesați, zaharurile adăugate și grăsimile transfuzate.
• Limitați fructoza și alimentele cu indice glicemic ridicat - Siropul de porumb bogat în fructoză, cerealele rafinate și dulciurile favorizează acumularea de grăsime în ficat.
• Creșteți exercițiile fizice - Încercați să faceți minimum 150 de minute pe săptămână pentru a ajuta la reducerea rezistenței la insulină, pentru a promova pierderea în greutate și pentru a reduce inflamația.
• Slăbiți dacă sunteți supraponderali - Scăderea graduală în greutate de 3-5% îmbunătățește steatoza. Încercați postul intermitent pentru beneficii mai mari.
• Gestionați diabetul, dacă este prezent - Controlați îndeaproape nivelul de zahăr din sânge pentru a ajuta la inversarea bolii ficatului gras.
• Eliminarea alcoolului - Opriți orice consum de alcool dacă există ficat gras alcoolic. Limitați la maximum 1 băutură pe zi pentru alte cauze.
• Reducerea medicamentelor, dacă este posibil - Discutați cu medicul dumneavoastră despre alternative la medicamentele care pot cauza ficatul gras.

Includerea CoQ10 într-un plan cuprinzător de tratament al ficatului gras oferă cele mai bune șanse de succes.

Poate CoQ10 să inverseze ficatul gras? Concluzie

Dovezile actuale indică faptul că CoQ10 poate fi benefic atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul bolii ficatului gras:

• Fiind un antioxidant puternic și antiinflamator, CoQ10 reduce stresul oxidativ și deteriorarea celulelor hepatice.
• CoQ10 ajută la restabilirea funcției mitocondriale, îmbunătățește metabolismul grăsimilor și protejează celulele hepatice.
• Studiile clinice arată că suplimentarea cu CoQ10 poate reduce enzimele hepatice, conținutul de grăsime și fibroza.
• CoQ10 este sigur, bine tolerat și funcționează sinergic atunci când este combinat cu vitamina E.
• Administrarea de CoQ10 poate ajuta la inversarea modificărilor ficatului gras, în special pentru cauzele NAFLD, cum ar fi obezitatea și diabetul.

Cu toate acestea, sunt încă necesare mai multe studii clinice pentru a stabili eficacitatea CoQ10. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe suplimentarea.

Stimularea nivelului de CoQ10 din organism cu un supliment de calitate oferă o altă armă în lupta împotriva bolii progresive a ficatului gras. Împreună cu modificările stilului de viață, CoQ10 poate ajuta la restabilirea sănătății și funcției ficatului.

Resurse folosite pentru a scrie acest articol

Al-Eryani, L., Wahlang, B., Falkner, K.C., Guardiola, J.J., Clair, H.B., Prough, R.A., & Cave, M. (2015). Identificarea substanțelor chimice de mediu asociate cu dezvoltarea bolii ficatului gras asociat cu toxice la rozătoare. Toxicologic Pathology, 43(4), 482-497 . https://doi.org/10.1177/0192623314549960.

Hernández-Aguilera, A., Rull, A., Rodríguez-Gallego, E., Riera-Borrull, M., Luciano-Mateo, F., Camps, J., Menéndez, J. A., Joven, J. (2013). Disfuncția mitocondrială: Un mecanism de bază în boala hepatică grasă non-alcoolică legată de inflamație. Free Radical Biology and Medicine, 72, 468-479 . https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2013.11.013.

Lee, S., Zhang, C., Kil, H. S., Thakur, B. K., Yu, Y. și Li, L. (2020). Noi dovezi terapeutice ale coenzimei Q10 pentru boala hepatică grasă non-alcoolică: A Systematic Review and Meta-Analysis. BioMed Research International, 2020, 8492140. https://doi.org/10.1155/2020/8492140

Masterjohn, C., & Bruno, R.S. (2012). Potențialul terapeutic al ceaiului verde în boala hepatică grasă non-alcoolică. Nutrition Reviews, 70(1), 41-56. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2011.00440.x

Rahmani, S., Asgary, S., Askari, G., Keshvari, M., Hatamipour, M., Feizi, A., & Sahebkar, A. (2017). Tratamentul bolii hepatice grase non-alcoolice cu Curcumin: A Randomized Placebo-controlled Trial (Un studiu randomizat controlat cu placebo). Phytotherapy Research, 30(9), 1540-1548 . https://doi.org/10.1002/ptr.5805.

Sakata, Y., Zhuang, L., & Kwansa, H. (2010). Resveratrolul protejează împotriva obezității induse de dieta bogată în grăsimi și a ficatului gras prin activarea proteinei kinazei activate de AMP. Journal of Nutritional Biochemistry, 21(11), 1029-1037. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2009.08.012 https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2009.08.012