Canabisul medical și IBD: Ce spune cercetarea?

Trăind cu IBD

Având un impact semnificativ asupra vieții pacienților, cei care trăiesc cu boli inflamatorii intestinale (BII) o fac știind că nu există un tratament pentru această afecțiune - cel puțin nu încă. Împărțite în două tipuri de boală, atât boala Crohn, cât și colita ulcerativă pot provoca disconfort intens, diaree, oboseală și pierdere în greutate neplanificată. În prezent, se estimează că ambele afecțiuni vor afecta milioane de persoane din întreaga lume, iar numărul de diagnostice este în creștere chiar și în țările dezvoltate.

Impactul IBD nu este doar asupra corpului fizic. Din punct de vedere mental, bolnavii se simt izolați și singuri, deoarece simptomele îi împiedică pe mulți dintre ei să socializeze liber și să desfășoare activitățile zilnice. Din păcate, una dintre categoriile demografice cele mai afectate sunt adolescenții și copiii. Aproximativ un sfert dintre cei diagnosticați cu IBD au mai puțin de 20 de ani.

Având în vedere că nu există un tratament pentru această afecțiune, atunci când se tratează IBD se pune accentul pe reducerea frecvenței și severității simptomelor. Acest lucru este întâmpinat cu diferite grade de succes. Nu toți profesioniștii din domeniul sănătății dispun de dovezile și cercetările necesare pentru a oferi sfaturi privind tratamentele holistice atunci când medicația tradițională eșuează.

Sistemul endocannabinoid și IBD

Un domeniu de studiu deosebit de promițător este utilizarea canabisului medical în tratarea IBD. În prezent, tratamentele folosesc medicamente concepute pentru a încetini sau reduce reacția sistemului imunitar. Deși acest lucru poate funcționa, nu este lipsit de efecte secundare semnificative. În comparație, efectele secundare asociate cu canabisul medical sunt, în general, bine tolerate și mai puțin severe decât cele ale medicamentelor farmaceutice.

Legătura dintre boala Crohn, colita ulcerativă și canabisul medicinal este una sofisticată. Mărturiile anecdotice au susținut mult timp conceptul de ameliorare a simptomelor IBD de către canabis. Cu toate acestea, în momentul în care au ieșit la iveală mai multe studii de caz, înțelegerea noastră a mecanismelor care au loc lipsea. Încă nu înțelesesem complexitatea sistemului endocannabinoid.

De atunci, au avut loc diverse studii folosind modele de șobolani pentru a înțelege relația dintre ECS și IBD. Colita ulcerativă provoacă o inflamație intensă la nivelul colonului. Journal of Clinical Investigation a constatat că "sistemul nostru endogen de canabinoizi protejează împotriva inflamației colonului". Autorii au continuat să concluzioneze că ECS este legat în mod intrinsec de procesele biologice care au loc atunci când apare o inflamație în colon. Prin modularea unui răspuns din partea sistemului endocannabinoid, iritarea musculară cauzată de inflamație a fost redusă.

Un alt studiu a susținut, de asemenea, conceptul că ECS-ul nostru joacă un rol în funcțiile gastrointestinale. Rezultatele au arătat că anandamida endocannabinoidă (AEA) ar putea fi folosită pentru a proteja intestinul împotriva inflamației. Cercetătorii au recunoscut că "deși rezultatele au fost promițătoare, sunt necesare studii suplimentare pentru a determina rolul căilor canabinoide în inflamația intestinală".

Canabis pentru boala inflamatorie intestinală

Cu sprijinul unor mărturii anecdotice din ce în ce mai numeroase și a rezultatelor preliminare ale studiilor pe bază de șobolani, cercetătorii au avut stimulentul și baza teoretică pentru a explora impactul canabisului medicinal asupra IBD în fiziologia umană.

Institutul de Gastroenterologie și Hepatologie de la Centrul Medical Meir din Israel a realizat o analiză a studiilor privind BII și canabisul medicinal pentru a identifica orice corelație între rezultate. Israelul se află în prima linie a cercetării în domeniul canabisului medical, în timp ce unele dintre cele mai mari minți științifice din lume încearcă să deblocheze potențialul canabinoizilor și al sistemului nostru endocanabinoid.

Analiza a cuprins trei studii separate. Primul a fost un studiu observațional care a utilizat 30 de pacienți care fuseseră diagnosticați cu boala Crohn (CD). S-a constatat că canabisul prezintă "îmbunătățiri în activitatea bolii" și "o reducere a utilizării altor medicamente".

Al doilea studiu a constatat că 10 din 11 pacienți care au luat canabis au înregistrat o scădere a activității CD. În grupul controlat cu placebo, doar 4 din 10 pacienți au înregistrat o reducere similară. Încurajator, rezultatele au arătat, de asemenea, că 5 din 11 pacienți din grupul de control cu canabis au intrat în remisiune completă.

Ultimul studiu utilizat ca referință s-a concentrat în mod explicit asupra eficacității canabinoidului CBD. Deși rezultatele nu au fost la fel de favorabile în comparație cu canabisul medicinal, importanța CBD nu este complet pierdută.

CBD și IBD

CBD este favorizat ca tratament terapeutic datorită toxicității sale incredibil de scăzute. S-a constatat că până la 500 mg nu provoacă efecte secundare nocive. La 20 de participanți, toți diagnosticați cu boala Crohn, fiecăruia i s-a administrat fie CBD și ulei de măsline, fie doar ulei de măsline. Ambele grupuri au fost rugate să ia câte 5mg de două ori pe zi timp de opt săptămâni. După cele opt săptămâni de testare, s-a constatat că CBD este sigur, dar ineficient în reducerea simptomelor de CD.

Înseamnă asta că ar trebui să renunțăm complet la CBD? Nu chiar. Doza folosită în acest studiu este incredibil de mică, mai ales în comparație cu limita de 500 mg. Ceea ce sugerează această cercetare este că dozajul este un factor important atunci când se analizează relația dintre canabinoizi și afecțiunile IBD. Cercetătorii de la Centrul Medical Meir au recunoscut, de asemenea, acest fapt important. Ei au concluzionat că sunt necesare studii suplimentare pentru a stabili canabinoizii specifici și doza optimă "pentru a maximiza efectele benefice".

În același mod în care nu știm ce cauzează apariția bolilor IBD, nu cunoaștem întregul potențial al canabinoizilor, al ECS-ului nostru și modul în care acesta poate ajuta la tratarea IBD. Provocarea constă în a pune cap la cap ceea ce a fost dovedit, izolând în același timp fiecare variabilă până când putem ajunge la o concluzie definitivă.